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备孕二胎孕前需要检查什么
备孕二胎妈妈,孕前需要检查什么? 赶上了“单独两孩”的政策,一些符合条件妈妈欢呼雀跃,纷纷涌向医院妇科门诊,询问孕前需要做什么检查。在这些准二胎的妈妈中,不乏有35岁,甚至40岁以上者,赶上了能生二胎的头班车,别提有多兴奋了。她们的第一个孩子往往都7~8岁,甚至10多岁了。
这些妈妈在生第一胎的时候,很多人根本没有做什么孕前检查。随着健康意识的提高,医疗保健知识的普及,她们不约而同地提出这些问题:我们需要做孕前检查吗?我们需要做哪些孕前检查?
实际上,本来没有什么孕前检查的模式。本人集多年的临床经验,就二胎妈妈的孕前检查提出个人的看法。
备孕二胎的妈妈需要孕前检查吗?
她们很需要做孕前检查,她们比第一胎更需要做孕前检查。这是为什么呢?
1)二胎的妈妈的性生活历史比较长,身体素质较差,接触病原菌的机会多,往往更容易受到各种病原体的侵害,例如宫颈HPV感染、艾滋病、乙肝、
丙肝、
梅毒、支原体、TORCH等感染,她们需要孕前对这些病原菌的感染进行筛查排除。
2)二胎妈妈的年龄普遍比第一胎妈妈年龄大,承受的辛苦远比生第一胎时多,内分泌紊乱的情况时有发生。她们需要查一下内分泌情况。内分泌检查主要包括卵巢机能、甲状腺功能、胰岛素功能的检查。二胎妈妈的生育能力的鼎盛期已经过了,她们需要检查卵巢的储备机能(主要查激素五项)。另外随着年龄的增长,一些人甲状腺功能悄悄发生了隐匿性变化,如甲亢、甲减。而甲状腺是孩子发育的“智力激素”。甲状腺功能(主要查甲功三项、甲状腺抗体)异常,可影响孩子的发育。近年研究发现,甲状腺功能异常可以导致不孕、流产等。还有一些备孕二胎的母亲由于缺乏运动和营养过剩逐渐发胖,产生了胰岛素抵抗,存在着临床前糖尿病,因此也要予以筛查(主要查空腹和餐后2小时的血糖)。
3)许多二胎妈妈第一胎是剖宫产,她们的'子宫愈合的怎样?目前剖宫产手术瘢痕妊娠很常见,这可是属于宫外孕呀!她们需要筛查,看看子宫愈合的好不好,与第一胎的间隔够不够。
4)随着二胎母亲的年龄增长,一些20多岁时比较少见的疾病会逐渐找上她们,如子宫肌瘤、肌腺症、子宫内膜异位症等。这些需要在孕前予以明确,一旦发现问题,需要调整之后再开始怀孕。
备孕妈妈需要做什么孕前检查?
本人根据临床经验,列出一些重要的项目(注:这些项目并没有经过大规模临床调研)。
1.基本项目(必须做的):妇科手检、宫颈TCT或巴氏涂片、经阴-道B超。
2.建议做的项目(可以根据自身情况进行筛选):
1)宫颈HPV、TORCH IgM、乙肝、丙肝、爱滋病检查,梅毒筛查,白带常规检查,以及支原体、衣原体等感染项目的检查。
2)内分泌项目的检查:激素五项、甲功三项、肥胖者查空腹胰岛素和2次血糖(空腹、餐后2小时)。
3)乳腺B超、甲状腺B超、肝肾功能检查。
4)有内科病、特别是第一胎为高危妊娠的备孕二胎妈妈,需做有关方面的检查,比如心脏病、高血压、糖尿病、肾病、红斑狼疮的检查。
5)有不良孕史者,需要去优生或遗传门诊咨询。有些人需要在医生指导下作相关的检查。
6)丈夫查精-液。
备孕二胎妈妈孕前要做哪些准备呢?
1)提前3个月口服叶酸。
2)锻炼身体,提高体质,超重者需要减肥。
3)有生殖器官炎症者,如阴-道炎、子宫炎、附件炎需要先治疗。
4)有内分泌异常者,如多囊卵巢综合征、甲减、甲亢,需要调整后试孕。
5)有子宫肌瘤、卵巢囊肿者,需要妇科就诊,看能否试孕。
(6)调整情绪、安排好工作和生活。
孕前检查 备孕二胎要做的检查项目2017-05-14 06:51 | #2楼
1、监测血压、血糖情况
随着年龄增长,血管内皮损害程度进行性加重,经产妇重度子痫前期、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破和产后出血等妊娠并发症的发生率显著高于初产妇,可导致妊娠期高血压疾病发生率增加,故在妊娠前,应注意监测血压、血糖情况。
2、检查是否有盆腔炎
此外,多数经产妇在此次妊娠前有人工流产、引产、上取环史,容易引发子宫内膜炎,进而导致前置胎盘、胎盘植入等问题,因此在计划妊娠前,应做相应的妇科检查及b超等辅助检查,除外盆腔炎性疾病,妇科专家建议可进行消炎排毒,为宝宝的孕育提供一个良好的环境。
3、血型检查不可忽视
血型不合可导致流产、胎儿水肿,严重者可胎死宫内,但是这些是可以早期监测并可以治疗的,所以,女性准备要二宝之前要注意自己的血型,女方为rh阴性血,或女方为o型血,男方为o型外其他血型,须检查血型抗体,有了基础值,才能在孕期定期复查。
4、合理控制体重
部分经产妇饮食结构不合理, 摄入超量脂肪和蛋白质, 使胎儿过度发育;加之经产妇分娩次数增加, 宫腔内体积变化, 早孕反应轻,腹壁松弛, 均可导致巨大儿,从而发生难产、产后出血等。
身边需要生二胎的妈妈们,下面这些好孕的方法一定能够帮到你:
1、为受孕选择一个好时候。同房时,夫妻双方都精神饱满,心态极佳,没有心事出于自愿,这样也比较容易受孕。对于长期口服避孕药的女性,准备怀孕应在停用避孕药后两个月。
2、提前戒烟戒酒。在夫妻准备受孕前3个月,夫妻双方戒烟戒酒,保持营养饮食。
3、催眠术:催眠术可帮助女性释放精神上的压力。这种疗法集中在下丘脑部位,下丘脑是大脑中对压力较为敏感的部位,它可以将情绪信息变换成生理反应。催眠术或许能帮助女性战胜她们对生孩子的下意识担心。
4、一氧化氮:有研究结果表明,一氧化氮不但可以用来延长大龄女性以及年轻女性的可受孕时间窗口期,还可以用来提高体外受精卵子的受孕率。并可用来预防大龄女性怀孕后所出现的常见妊娠问题,如习惯性流产。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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