科普｜慢病老人日常如何保养？

原标题：科普｜慢病老人日常如何保养？

在我国，老年人慢性疾病的居家护理是目前较为严重的问题。老年人保健是指为老年人提供基本的医疗保健、康复服务。我们的目的就是要实现健康的老龄化，让老人能够主动地进行自主的活动，也就是说，将老年健康的时间最大化，减少患病期，减少残疾，改善身体和心理健康状况，改善其生活质量，增加其健康期望寿命。这就是老年人的健康性。慢性疾病是危害人类健康的头号疾病，超过80%的死亡原因与慢性疾病有关。据《国家营养状况普查》数据，目前有1.6亿人处于血脂异常状态，高血压患者1.6亿，2型糖尿病患者2000多万。大部分慢性疾病发病较隐匿，持续时间较久，需要“三早”，即早期预防，早期发现，早期干预。在日常的护理中，医护工作者要和患者、家人一起努力，才能更好地解决日常的护理问题。

1常见的慢性疾病

1.心脑血管病（如高血压、冠心病、脑卒中、外周大血管病）

2.恶性肿瘤

3.代谢性异常（如糖尿病、血脂异常）

4.精神异常和精神病

5.慢性气管炎和肺气肿

6.肥胖病

2如何进行老年慢性病管理？

老年人如果有什么不舒服的地方，一定要及时去正规的医疗机构就诊，这样才能及早发现病情；同时要注意家庭成员是否有高血压、糖尿病、高脂血症、阿尔茨海默病等基因易患的疾病史。对于老年人来说，接种疫苗或者流感疫苗都是受益面广、获益良多的措施。有些慢性疾病的初期患者，可以通过医疗手段进行有效的治疗。在老年人群中，大部分的慢性病都是增龄性的，如果早期开始，长期规范治疗，是能够获得较好的身体机能，维持一个健康的生命状态，达到一个健康的晚年。

要增强老年人的健康意识，培养健康的“三减三健”，达到“少生病、晚生病、得大病”的良好效果。要做好老年慢性疾病的防治工作，一是要加强对老年慢性病的认知。其次要保持健康的生活方式，平时要保持作息规律，多做体育锻炼，学会放松自己的心情，多和家人沟通。在实际工作中，影响老人健康、长寿的诸多因素中，“合理膳食”是一个重要的方面。中国营养协会最近提出了中国人民的饮食保健准则，即：饮食结构要多样化，以谷物为主要成分；多吃蔬菜，水果，土豆；经常食用奶类、豆类及其产品；经常食用适量的鱼，禽，蛋，瘦肉，脂肪，脂肪等食物。饮食要与身体运动相协调，保持适当的体重，饮食要清淡，少盐，适量喝酒；食用干净卫生的食品。饮食要多吃：富钾食品（柑橘，杏子，香蕉，红枣，土豆，无花果，瘦肉，鱼肉等）；富镁食品（各类干豆，鲜豆，蘑菇，龙眼，豆芽等）；鱼肉蛋白富含甲硫氨酸和牛磺酸，大豆蛋白可以减少血压升高和脑卒中的发生，但是鱼肉中的胆固醇含量较高，建议尽量不要食用；甲壳质是具有降血脂作用的有效成分。蔬菜、水果、菌类等富含纤维素、矿物质、维生素C等的食品，以及生物类黄酮、胡萝卜素等抗氧化活性物质，能减少冠心病的发生。提高膳食纤维摄入，少喝酒，少喝盐：多吃点食物纤维，能使餐后血糖和空腹血糖下降，所以要多吃点食物纤维，最好是每日25 g以上。少喝酒，少吃高盐的食物。饮食要有规律，做到按时定量，少吃多餐。避免高糖食物，如各种糖果，糖果等，不要挑食。限制钠盐摄入：高盐会增加患有心血管疾病的风险，限制食盐摄入对防治心血管疾病具有十分重大的作用。少喝酒多喝茶：适量饮酒能增加高密度脂蛋白含量，能减少冠状动脉粥样硬化的发病率，但是喝多了对心脏不好。茶叶中含有的多酚可以降低血压和抗氧化。

对于老人来说，最适宜的锻炼是健身操。有很多种运动方式，比如快步走，慢跑，健身操，游泳，自行车，跳绳等等。测量表明，在进行有氧锻炼的时候，身体吸收的氧要比静止的时候多八倍。在进行有氧运动时，可以使人体内的血红蛋白增多，从而使身体的免疫力得到加强，同时还可以延缓老化，使大脑皮质的工作效率、心肺功能得到加强，同时还可以促进脂肪的消耗，预防动脉硬化，减少心血管病的发病率。逐步增加锻炼量，以适应自身条件。尤其是，在最初的16个星期里，千万别急着去完成4—5个级别的训练，也别强迫自己去做30分钟的运动。太多的活动会导致过度疲劳，要及时调整和休息，否则会增加体力。

对于老年人来说，如果得了慢性疾病，一定要定时吃药，这样才能延缓病情的进展，让老人维持一个平稳的身体状况。当然，对于老年人来说，一定要在医生的指导下进行检查，然后再进行药物的用量的调整。中老年人经常进行体育活动，可以提高身体素质，提高抵抗力。比如，老年人可以做一些运动，比如散步，打太极，跳舞等。不过在进行体育锻炼的过程中，一定要严格掌握好自己的运动量和锻炼的时间，以免造成身体的疲劳。要想维持身体和精神上的健康，就必须有一个好的心态。面对慢性病，老人们不能回避，要理性对待，要有正确的态度，要有正面的态度，才能更好地与社会、家庭融合。

随着年纪的增加，他们的身体也会逐渐老化，一些慢性病也会逐渐显现出来。只要平时注意调理，及时治疗，平时注意保养，就能安享晚年。所以，要养成科学的、健康的生活方式，注意饮食与运动，并要有一个愉快的心情，这样才能保证老人的身体健康。

作者：顾燕琴 上海市浦东新区孙桥社区卫生服务中心 护理