乳山市人民医院成功开展首例支气管镜肺活检术

日前，乳山市人民医院呼吸与危重症医学科成功开展首例支气管镜下肺活检术，填补了医院技术空白。

88岁的孙大爷咳嗽、喘憋2个月，自服药物未见明显好转，于11月上旬到乳山市人民医院呼吸与危重症医学科就诊，胸部CT检查提示：双肺炎，右下肺支气管狭窄，纵隔淋巴结肿大双侧胸腔积液。接诊医师将其收入呼吸与危重症医学科住院治疗。

徐俊伟副主任为其进行详细检查，胸部增强CT显示：右肺下叶支气管截断，增强呈不均质强化。为明确孙大爷肺内病变性质，支气管镜诊疗团队进行充分讨论和评估，决定给孙大爷行支气管镜下肺活检术，对可能出现的并发症制定详细应急预案。11月6日下午，徐俊伟带领支气管镜团队为孙大爷进行了支气管镜下肺活检术，取得3块直径2mm大小的肺组织，术中少量出血，术后复查胸片未出现气胸。术后肺组织病理提示肺腺癌，活检病理结果迅速、精准、可靠，为临床治疗提供了可靠依据。

支气管镜下肺活检是支气管镜检查中常用的诊断技术，目前已在临床上广泛使用，主要对肺内远端病灶进行活检，是诊断鉴别肺部良、恶性疾病的有效手段，要求术者有扎实的解剖理论功底和丰富的阅片经验。其主要的并发症为气胸和咯血，具有微创、无痛、恢复快，诊断精确等优点。

乳山市人民医院呼吸内镜诊疗团队成立于2014年，经过10年的发展，呼吸内镜团队已熟练开展支气管镜常规检查术、床旁支气管镜常规检查术、经支气管镜肺泡灌洗术、支气管镜下黏膜活检术、支气管镜下肺活检、经支气管镜刷检术、支气管镜下纵隔淋巴结穿刺活检术、经支气管镜异物取出术、支气管镜下冷冻治疗、经支气管镜支架置入术等多种诊疗技术。（王欣）