8成肝脏被癌细胞“吃掉” 7旬老人术后第二天就能走动

厦门网讯（厦门日报记者 楚燕 通讯员 张舒姗 李鑫）七旬老人罹患巨大肝肿瘤，约八成肝脏被肿瘤侵蚀，如果手术切除，剩余肝脏不足以支撑人体所需。厦门大学附属中山医院肝胆胰外科采取综合治疗手段强效缩瘤，并于上周成功实施微创手术切除肿瘤。术后第二天，老人就能下地自如行走。

刘老伯家住翔安，今年在社区体检时意外查出肝癌，肿瘤最长径足有12厘米，大部分肝脏被肿瘤侵蚀，“好肝”只有20%。如果切除肿瘤，残肝太少，不足以支撑人体所需。

厦门大学附属中山医院肝胆胰外科为其量身定制治疗方案，采取钇90放射微球治疗，在其大腿根部穿刺插入导管，用介入方法将钇90微球送入肝脏血管，精准“驻扎”在肿瘤周围，持续释放射线杀伤癌细胞。该疗法既能强效缩瘤，还能促进余肝增大。其间配合口服靶向药物，刘老伯状态良好，还能下地种菜。

12月，刘老伯的“好肝”增至50%多。上周二，著名肝胆外科专家、厦门大学附属中山医院院长尹震宇教授主刀，为刘老伯实施腹腔镜微创手术切除肝癌。术后第一天，刘老伯就能进食，第二天可以下地走动，从重症监护室回到普通病房。当医护人员想要搀扶他时，老人笑着婉拒：“我自己走！不用扶！”刘老伯感叹，“动了大手术，我以为要躺十几天，没想到这么快就能吃能走了！”

这个病例，在12月21日—22日举办的闽西南肝胆胰外科学术会议暨肝胆胰外科新技术新进展学习班上分享，获得与会专家好评，被认为是该院“精准—微创—加速康复”理念的完美体现。

尹震宇教授说，厦门是肝癌高发地区，许多肝癌发现时已是中晚期。一些传统治疗方法没有手术机会的病人，经过转化治疗，可以获得手术根治机会。而且，随着加速康复外科（ERAS）的推行，越来越多的病人大手术后一两天即可进食、走动。“微创是加速康复外科的核心。我们已建立起一整套常态化的术前精确评估、术中精准定位和微创操作、术后精细管理模式。通过精准微创手术、营养管理、麻醉管理、液体管理等，让病人术后疼痛减轻，能够尽早活动、尽早进食，帮助病人快速康复。”