五莲县人民医院开展首例DSA引导下为肾透析半永久导管置管术

近日，五莲县人民医院血液透析科、介入科联合成功开展医院首例DSA引导下为肾透析半永久导管置管术。

患者孙某，女，因胸闷憋气入住该院心内二科治疗。在进一步完善检查后发现患者还有肾功能异常、肾性贫血，肾小球滤过率低，GFR为6.0ml/min，结合患者多年高血压病史，患者病症符合慢性肾脏病CKD5期尿毒症期需要行血液透析治疗。

建立稳定而有效的血管通路是长期血液透析的必要条件，也是血液透析患者的生命线。经与患者及家属沟通，血管通路选用为肾透析半永久导管置管术。半永久导管为带隧道带涤纶套中心静脉导管，其优点是可以长期使用、感染风险低、快速使用、无穿刺疼痛、不易脱落、且透析效果好、护理简单等。

手术是在超声引导下穿刺，介入踩线观察导丝在血管位置，并成功置入导管。术后，DR显示导管位置良好。患者第二天即进入透析治疗，透析血流量佳，患者无不适。

此手术的成功开展不仅填补了该院半永久导管置管手术技术的空白，也体现了该院多学科团结合作和快速高效的综合救治能力。

血液透析室简介

五莲县人民医院血液透析室成立于1996年，位于综合楼6楼，面积1200平方米，医护人员16名。

医院引进大型双级反渗中央水处理一套，配置德国进口费森尤斯血液透析机器44台以及中心供氧、中心吸引、中央空调、层洁消毒等设备，开展血液透析、血液灌流、血液滤过、血液透析滤过、无肝素透析、枸橼酸透析等多种血液净化模式，年透析2万余人次。

科室常年开展自体动静脉内瘘血管彩超监测、自体动静脉内瘘术、中心静脉置管术及拔管术。

介入放射科简介

五莲县人民医院介入放射科位于综合楼负一层，面积240平方米，医生2名，护师3名。是五莲县唯一的介入中心，承担着全县心血管、神经、外周等疾病的介入治疗。

配有西门子（Artisu）大型血管造影机1台、西门子中型血管造影机1台、1部心脏多导电生理记录仪、1台高压注射器、心电监护除颤仪一部、微量输液泵3台、英国产飞利浦心电监护仪1台。

开展肝肿瘤动脉化疗栓塞术及微波消融术、碘125粒子植入术、经皮胆道引流术及支架植入术、肺出血支气管动脉栓塞术、消化道出血动脉栓塞术、下腔静脉可回收滤器植入术及取出术、经皮肝脓肿及胆囊引流术、肾造瘘术、肾动脉栓塞术、肝血管瘤栓塞术、肝囊肿无水酒精消融术、子宫动脉栓塞术、肿瘤穿刺活检术、食道支架植入术等。