无“微”不“治”丨招远市人民医院独特微创技术治疗跟骨骨折

大众网记者 孙国宁 通讯员 邵禹铭 张杰 烟台报道

“手术已经做完了？怎么脚上连个刀口都没有啊？你们可不能糊弄我啊……”在招远市人民医院手足与创伤骨科病房里，李大爷惊讶地问医护人员。

李大爷今年60多岁，招远市金岭镇人，干活的时候不慎从高处摔下，导致左脚跟骨骨折，来到招远市人民医院手足与创伤骨科诊治，需立即手术治疗。

按照以往，李大爷的病情可以实施经“L”型外侧扩大切口切开复位内固定术。该传统手术可提供良好的骨折暴露，并允许在直视下进行骨折复位，但是它对皮肤等软组织条件具有严格的要求，对术中的软组织保护要求非常高。需要受伤7-10天消肿后才能手术，而且术后出现伤口愈合不良、不愈合，甚至伤口感染等并发症的概率较高。

针对李大爷的情况，手足、足踝骨科团队建议实施微创经皮螺钉内固定术。该手术只需在患者足跟做几处约0.5cm的小切口，利用金属骨针外置架牵引、克氏针撬拨、手法挤压联合经皮置钉技术等微创方法复位跟骨，避免了大范围的剥离跟骨外侧皮瓣，具有切口小、损伤少、住院时间短、花费小、复位固定可靠、恢复快、有效避免切口并发症等优点，大大降低患者的二次痛苦。手术顺利实施，术后的李大爷觉得不可置信，连连夸赞“太神奇了！”

招远市人民医院手足、足踝骨科团队通过外出学习及与齐鲁医院足踝科协作交流，目前已熟练掌握微创经皮螺钉内固定术治疗跟骨骨折的手术技术并形成了独特的微创特点。在微创闭合理念的指导下，团队开展应用闭合手法复位克氏针固定技术在桡骨远端骨折、足部手部常见骨折中得到广泛应用，受到了患者的一致好评。

手足骨科团队将不断探索，尝试并应用更加科学化、规范化的微创治疗技术，将ERAS快速康复理念融入日常诊疗的过程中，使骨折患者得到效果更佳的诊疗服务。