济南市第四人民医院突破高龄禁区，成功救治90岁骨折患者

近日，济南市第四人民医院创伤骨科成功为一名90岁高龄患者实施股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定术，突破了"高龄禁区"。这一成功案例不仅展现了济南市第四人民医院在高龄复杂疾病救治领域的技术实力，也体现了多学科协作在现代医疗中的重要作用。

据了解，患者黄奶奶在家不慎摔倒，导致左髋部受伤，出现明显疼痛、肿胀及活动受限。经检查确诊为左股骨粗隆间骨折。高龄股骨粗隆间骨折是老年人群中常见的下肢骨折类型，由于老年患者普遍存在骨质疏松、缺钙等问题，且常伴有多种内科疾病，使得这类骨折的治疗成为骨科医生面临的重要挑战。

据了解，面对这一复杂病例，刘波主任团队首先为患者进行了全面检查，给予输血、补液等对症治疗。考虑到老年髋部骨折的特殊性和复杂性，保守治疗可能导致骨折不愈合、畸形愈合、髋关节功能丧失等严重后果，并可能引发肺部感染、泌尿系感染、压疮和下肢深静脉栓塞等并发症。尽管患者基础疾病较多，手术风险较大，但在患者及家属的强烈意愿下，医疗团队决定实施手术治疗。术前，医院组织麻醉科、神经内科、内分泌科、重症医学科等多学科会诊，评估手术及麻醉风险。经过充分论证，刘波团队决定采用微创股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定术。针对可能出现的各种难题和风险，医疗团队制定了详细的预防措施和应急预案。由刘波主任医师带领苏彬副主任医师完成了手术，手术过程顺利，仅用时1小时，切口长度控制在3厘米，充分体现了微创手术的优势。

据了解，术后的恢复过程一样充满挑战。老人先后出现术后谵妄、低蛋白血症、贫血、电解质紊乱等多种并发症。面对术后谵妄，医护人员耐心安抚患者情绪，及时调整镇静药物使用方案；针对低蛋白血症和贫血，团队制定了精细化营养支持方案，通过静脉补液、蛋白补充等综合干预措施，逐步纠正各项异常指标。医疗团队24小时密切监测患者生命体征，及时调整用药方案，确保病情稳定。

在康复过程中，李聪护士长带领护理团队为患者提供了全方位的专业护理。通过科学的疼痛管理、预防感染、营养支持等综合护理措施，配合早期康复训练，帮助患者在生理和心理上逐步恢复。精心的术后护理和系统的康复治疗，有效减少了手术创伤和并发症的发生，使这位高龄骨折患者得以尽早下地行走，最终康复出院。这一成功案例再次证明，通过规范的治疗和精细化的管理，"高龄"不应成为老年骨折手术的绝对禁忌。

出院时，患者及家属向医护人员赠送锦旗并合影留念，表达了对医院的感激之情。这一成功案例证明，"高龄"不应成为老年骨折手术的绝对禁忌，也展示了济南市第四人民医院医护人员勇于担当的职业精神。随着医疗技术的不断进步和诊疗理念的持续更新，相信越来越多的老年患者将能够获得及时有效的治疗，享受健康幸福的晚年生活。