男子剪断手指血流不止，招远市人民医院“手艺人”3小时再植成功

大众网记者 孙国宁 通讯员 邵禹铭 张杰 烟台报道

“大夫，我的手指断了，快救命！”2月中旬的一天中午时分，招远市人民医院急诊室短暂的宁静被一阵脚步声和呼喊声打破了。

患者王大爷，61岁，因用电剪剪树时不慎剪断了右手无名指被送入招远市人民医院急诊，当时已流血2小时。王大爷既往有吸烟、饮酒史30余年，断指血管条件较差，手足创伤骨科医疗团队通过与患者及家属的沟通，决定立即为患者行右环指再植术。

断指再植的程序很复杂，涉及清创、骨折固定、肌腱修复、动脉血管吻合、神经修复等等，且难度非常大，十分挑战术者的“手艺”，可以说堪比“微雕”艺术。由于长时间缺血，王大爷的血管组织已经发生萎缩，因此必须先清除坏死的组织，才能开始为断指进行血管吻合。在整个过程中，血管吻合又是难上加难，需要用头发丝儿粗细的线，去缝比头发丝儿稍粗的血管。显微镜下，主治医师刘月皓、邵禹铭搜寻着纤细的血管和神经，然后又以“针尖芭蕾”式的技术将对应的手指动脉和静脉吻合起来。最终，这根“黑手指”逐渐露出红润的真面目，说明已经成功恢复了血液循环。这场手术整整用了3个小时，在手足组医护团队的共同努力下，成功为王大爷进行了右环指离断指再植术。术后1周，王大爷的环指远端血运良好，色泽红润，目前已经顺利出院。

像王大爷这样的情况有很多，曾因大拇指远端离断在招远市人民医院手术的刘先生，现在翘起了大拇指：“人民医院的技术真棒，我的大拇指已经基本恢复正常了！”

断指急救及保存方法

断指的伤因多样，常见的包括切割伤、电锯伤、压轧伤。急救方法包括：止血、包扎、保存断指及快速转运等。

现场急救：断指离断后，应妥善保管好离断的肢体，用清洁的辅料包裹，伤口快速用清洁的敷料加压包扎止血，防止引起失血性休克。

正确保存：离断的肢体用清洁纱布包裹，置于干净的塑料袋内，扎紧并放置于含冰容器中保存。不可将离断肢体与冰块直接接触，防止肢体冻伤。再植手术越早越好，一般在伤后8小时内手术可提高成活率减少感染等。

专家提醒：

1.断指不可使用酒精浸泡保存，因酒精能使蛋白变性。

2.保存断指不能直接与冰块接触，防止冻伤；紧急情况可多包裹清洁纱布辅料放置含冰容器。

3.若断指被动物吞食，可快速将动物宰杀，从胃中取出断指，清洗干净后快速就医。

技术简介

招远市人民医院手足与创伤骨科病区分手足、创伤两大专业诊疗组，手足组目前主要开展的技术有：断指再植术、皮瓣修整术、踝关节镜手术、拇外翻畸形矫形术、手腕前臂、足踝部骨折等手术治疗。

科室通过外出学习及与山东大学齐鲁医院协作交流，不断提高诊疗水平，全心全意为群众健康保驾护航。