海医一附院用超声“透视眼”助患者精准击破“扳机指”困扰

南海网3月5日消息（记者 王康景）在日常生活中，你是否有过这样的经历：手指像是突然“卡壳”了，活动起来很不方便，还疼得厉害？如果有，那你可能是被“扳机指”盯上了。海南医科大学第一附属医院（以下简称“海医一附院”）专家介绍，这是一种常见却容易被忽视的手部疾病，可通过现代超声技术，像“透视眼”一样，帮医生“看清”并精准治疗它。

图为一女性患者的扳机指。海医一附院供图

一位43岁的女性患者右手第三指伸不直、用力伸直剧痛伴弹响1年，通过该院超声可视化治疗后，如今手指活动自如。

什么是“扳机指”？据专家介绍，可以把手指内的肌腱想象成一根很有弹性的“橡皮筋”，它的作用是带动手指灵活地弯曲。而这根“橡皮筋”需要在一个“滑槽”（腱鞘）里顺畅地滑动。要是长期过度使用手指，比如经常抱孩子、做手工，或者频繁玩手机，这根“橡皮筋”就会在腱鞘这个“滑槽”里不停地摩擦。时间一长，腱鞘就会变得粗糙、增厚，甚至长出“老茧”，结果“橡皮筋”就被卡住了。这时候，手指就像生锈的门闩，弯曲还比较容易，但要弹回来就很难了，严重的时候甚至得用另一只手帮忙才能“掰直”。

专家介绍了扳机指常见的症状，比如：弹响感，这是最常见的症状，手指活动的时候，会像扣动扳机一样，突然发出“咔哒”的弹响；卡顿感，病情严重时，手指会卡在弯曲的位置，得借助外力才能伸直；疼痛，疼痛部位大多在手掌根部，按压的时候能明显感觉到痛点，严重时连握水杯都很困难；晨僵，早上起床的时候，手指会感觉僵硬，活动几分钟后才能缓解。

此外，人们的中指和无名指最容易患上扳机指，不过哺乳期的妈妈大拇指也很容易受累。

提到超声技术如何像“透视眼”般介入治疗，专家表示，超声就像是给手指做了一场“高清直播”，能把手指内部的情况看得清清楚楚。比如，腱鞘增厚：正常的腱鞘薄得像纸片，一旦发炎，就会像发起来的面包一样膨胀起来；肌腱肿大：被卡压的肌腱局部会肿胀，看起来就像被勒紧的气球。动态卡压：在超声的观察下活动手指，可以直接看到肌腱在腱鞘里“卡顿”的瞬间。

传统的治疗方法就像是“盲打”，只能靠医生的手感来确定位置；而超声引导则像是给治疗加上了“导航系统”。

在药物注射治疗上，在超声的直视下，能把抗炎药准确地注射到发炎的腱鞘周围，能避免误伤血管和神经，让药物直接作用于病灶，治疗效果能提高30%以上。

在开展针刀松解术（适合顽固性病例）时，用特制的针刀在超声引导下划开增厚的腱鞘，整个操作过程都能看得清清楚楚，切口只有针眼大小，恢复快，复发率低于5%。

此外，整个治疗过程大概10分钟，治疗后手指的活动度马上就能得到改善，如果再配合康复锻炼，效果会更好。南海网版权声明：

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