重庆首例！机器人辅助通过3厘米小孔切除巨大肿瘤

3月7日，上游新闻记者从重庆医科大学附属第一医院肝胆外科获悉，重医附一院肝胆外科团队近日完成重庆首例机器人辅助单孔腹腔镜肝脏良性肿瘤切除手术，为一位女性患者切除了肝部的巨大肿瘤。

35岁的李颖（化名）在体检时发现肝部左叶有一个10cm×8cm的巨大包块，随后前往重庆医科大学附属第一医院就诊，进一步检查后诊断为肝腺瘤，肿瘤紧贴粗大的肝静脉和下腔静脉，已经导致左肝正常肝组织萎缩，需进行手术治疗。

李女士害怕手术为身体留下太多瘢痕，经过和医生的反复讨论，最终同意该院专家团队为她利用机器人通过单孔进行微创腹腔镜手术。

重医附一院肝胆外科副主任医师蓝翔介绍，有手术指征的肝良性肿瘤，传统方法是在腹部开设5个小切口进行操作，手术中通过腹腔镜和其他辅助器械进行精细操作。然而，5孔法也存在一些缺点，如切口数较多，术后可能留下多个疤痕，尤其分散在腹部的不同位置，对部分肝脏良性疾病的年轻女性美观需求可能产生影响。

借助机械臂的灵活度可以在单孔下完成更为复杂的手术，达到创伤更小、术后疼痛小、切口感染率低、住院时间短的效果。

手术当天，重医附一院肝胆外科手术团队采用机器人辅助的单孔腹腔镜，在李女士的脐部开了一个直径仅3cm的切口，蓝翔又操作机器人手术系统机械臂器械对李女士的手术部位实现540°的解剖，将3个机械臂整合到单孔通道，通过这个小切口顺利将肿瘤从李女士肝内大血管上剥除，术中仅少量出血。

手术后，李女士康复顺利，并已于近期出院。

蓝翔介绍，肝脏良性肿瘤，是指发生在肝脏的非恶性病变，包括血管瘤、肝腺瘤、局灶性结节增生以及肝囊肿等，女性高发于男性。

虽然不是恶性肿瘤，但超过5cm的病灶可能引发破裂出血、压迫症状或癌变风险。

肝部良性肿瘤一般没有明显症状，所以尽早诊断并进行适当的治疗非常重要，“建议大众定期进行腹部彩超体检”。

上游新闻记者 石亨 受访者供图

编辑：陈璐责编：林祺,吴忠兰 审核：阮鹏程