别等 “意外”成“悲剧” ——关爱家中老人，警惕髋部骨折风险

大众网通讯员 黄鹏 烟台报道

在烟台市牟平区中医医院骨伤科二病区，80岁及以上患者被亲切地称为“80后”。这一群体骨质疏松，摔倒易致髋部骨折（主要为股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折）。髋部骨折是老年人常见损伤，患者平均年龄75.2岁，对健康和生存率影响极大。相关研究显示，髋部骨折患者在骨折发生后的一个月内，死亡率处于5%至10%之间，约33%的患者会在一年内离世。值得关注的是，超过10%的存活者无法再回到骨折前的生活状态，高龄患者长期卧床存在并发症，病死率达15％-20％，因此髋部骨折被称为“老年人最后一次骨折”。

面对这种情况，患者及其家属常常会产生诸多疑问：年纪这么大了，还需要做手术吗？能不能不做手术呢？如果要做，该怎么做？身边的医院能做这个手术吗？今年1-3月，骨伤二科陆续为8位“80后”患者实施髋部骨折手术，助其恢复正常生活。老年髋部骨折的治疗目标是帮助患者尽早恢复活动能力、回归伤前功能状态并减少并发症。保守治疗弊端多，易引发褥疮、尿道感染、关节挛缩、肺炎以及血栓等多种合并症。如今医学界共识：受伤前能正常活动的患者，髋部骨折应通过手术使患者在术后早期就能进行肢体活动，非手术仅适用于无法耐受麻醉手术、近期心梗脑梗、身体极差或受伤前就无法正常活动的患者。

病例1：患者82岁，左侧股骨颈骨折，接受左侧人工股骨头置换术。

病例2：81岁的患者，同样是左股骨颈骨折，也进行了左侧人工股骨头置换术。

病例3：84岁女性患者，右股骨粗隆间骨折，进行右侧人工粗隆髋置换 粗隆间骨折钛缆固定术。

病例4：87岁女性患者，右股骨颈骨折，进行右侧人工股骨头置换术，其左侧曾于1年前在骨伤二科接受治疗。

病例5：87岁女性患者，右股骨颈骨折，进行右侧人工股骨头置换术。

病例6：90岁女性患者，右股骨粗隆间骨折。起初，患者家属放弃治疗，后来再次回到骨伤二科进行右侧人工粗隆髋置换 粗隆骨折钛缆固定术。

病例7：91岁女性患者，右股骨颈骨折。起初，患者家属打算转诊其他医院，最终还是选择在骨伤二科进行右侧人工股骨头置换术。

病例8：81岁男性患者，左股骨颈骨折，从外院转至骨伤二科后，进行左侧人工股骨头置换术。