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内蒙古:数字赋能 打造祖国北疆“智慧社保”服务品牌

发布时间:2024-08-26 20:17:47

        近年来,内蒙古加快数字人社建设,坚持改革创新和系统思维,以数字化赋能社保经办工作,打造祖国北疆智慧社保服务品牌,重构智慧经办新格局、打造智慧风控新体系、汇聚智慧服务新动能,托起内蒙古参保群众稳稳的幸福

        内蒙古聚焦基层经办力量不足、经办权限互斥不充分、经办防控体系不健全等问题,通过整合市、县两级经办力量,打破属地限制,在全区试点实施跨区域同审统办改革,业务申报受理后,盟市范围内随机分配人员进行三级审核,构建智能经办新格局。

        为保障全流程的环环相扣、全链条经办关关设防、全方位防控层层优化,制定同审统办工作方案,分险种设置专项工作组,编制《实施清单》《审核指南》45项,有效保障实施范围统一、审核标准一致。聚焦业务受理、经办、审核、跨区域推送、电子档案调阅等关键环节反复测试、优化流程。召开社会保险经办改革培训会议,加强各级审核岗位工作人员业务培训指导。将审核指南规则嵌入信息系统,实现审核权限跨区域智能推送、审核权限系统自动互斥。将逻辑判断嵌入信息系统,增加内部数据筛查规则,强化经办档案数据留痕,实现对疑似或违规经办行为风险数据自动预警。系统自动控制业务流程、自动阻断不合规业务、自动提示风险业务,并对各险种业务开展常态化抽查,加强对业务经办的检查力度,建立稽核台账,有力防范经办风险。目前,同审统办已在4个盟市上线。经评估,平均审核时限较过去压减1.5个工作日,基层经办机构审核岗位数量减少50%,审核效率明显提升、实现岗位自动互斥。

        以内部控制和风险管理为重点,充分利用数据驱动的风控工具及手段,持续推动风险防控数字化转型,提高智能化风险识别处置能力,维护社保基金安全完整。在事前预防、做好待遇资格认证上,内蒙古建立了待遇资格数据服务平台,精准判断待遇领取资格。在系统中设置一键停发功能,系统按月向即将超期未认证人员发送短信提醒,引导线上自助认证。在事中管控,有效防控经办风险上,持续梳理业务管控规则,并嵌入业务系统,及时阻断违规操作,极大降低经办风险。开发企业职工养老保险经办风控监控系统,实现对全区业务经办情况和触发管控规则情况的实时监控,对疑似或违规经办行为全日志记录、全流程溯源,加速了社保风险防控从技防智防转型升级。在聚焦事后监管,大力实施数据稽核上,构建了多部门数据共享机制,及时发现各类违规行为。开发数字督查平台,形成全口径疑点数据下发核查、整改、反馈机制,实现疑点数据事前预警、事中监督、事后追责的一体化推进,通过数字赋能社保基金风险防控,有效防范社保基金跑冒滴漏,有力维护了社保基金安全。

        构建国家社保公共服务平台+社保中心微信公众号+内蒙古人社App+自助服务终端线上服务矩阵,推动待遇资格认证、参保缴费等高频业务实现线上办50项服务事项实现掌上办127项服务事项实现“一窗办”。内蒙古人社App实名注册人数达到830万人,日均登录21万次,极大提高了经办服务便利化程度。同时,积极推进工伤保险跨省异地就医直接结算工作,提前完成系统建设、接口开发、部省对接、应用测试等基础性工作,与医保部门建立工伤医疗目录联调机制,将5个盟市6家协议机构纳入试点范围。今年41日启动实施后,有效解决工伤职工在参保地和就医地来回报销”“零星报销的问题,极大提高了便利化服务能力。

 


文章来源: 中华人民共和国人力资源和社会保障部

原文链接:http://www.mohrss.gov.cn/SYrlzyhshbzb/dongtaixinwen/dfdt/202408/t20240815_524015.html

(责编: admin)

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